妊娠期宫内感染对胎龄<37周早产儿免疫指标的影响及相关机制研究

作者：叶黎离; 王军^*; 徐艳; 韩爱民; 刘文强; 孟令建; 杨倩倩

来源：中国妇幼保健, 2018, 33(24): 5871-5874.

• 早产儿
• 宫内感染
• 免疫指标
• 免疫机制

目的探讨妊娠期宫内感染对胎龄<37周早产儿免疫指标的影响及相关机制,为临床诊治提供参考依据。方法收集2016年10月-2018年4月在徐州医科大学附属医院娩出的早产儿189例为研究对象,其中宫内感染组86例,未感染组103例。比较出生后24 h、7 d的外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)、免疫球蛋白(Ig G、Ig M、Ig A)、白细胞介素(IL-6、IL-8、IL-1β)及肿瘤坏死因子(TNF-α)水平。收集脐带血,分离脐带血单个核细胞(UBMC),RT-PCR检测细胞中Tlr2、Tlr4、Socs1、Socs3 mRNA表达水平;使用细菌脂多糖LPS刺激未感染组UBMC,检测不同刺激时间(1 h、3 h、6 h、12 h)的Tlr2、Tlr4、Socs1、Socs3 mRNA表达水平。结果出生后24 h、7 d感染组早产儿血清CD3+、CD4+、CD8+水平明显高于未感染组,Ig G、Ig M、Ig G水平明显低于未感染组,IL-6、IL-8、IL-1β、TNF-α水平明显高于未感染组(均P<0. 05)。感染组早产儿UBMC中Tlr2、Tlr4、Socs1、Socs3 mRNA表达水平明显高于未感染组(均P<0. 05)。LPS刺激各时间点Tlr2、Tlr4、Socs1、Socs3 mRNA表达水平均明显高于空白对照组(均P<0. 05);其中Tlr2 mRNA表达在LPS刺激3 h时达到峰值,Tlr4 mRNA表达在LPS刺激1 h时达到峰值,Socs1和Socs3 mRNA表达在LPS刺激3 h时达到峰值。结论宫内感染可引发早产儿体内免疫指标异常改变,其机制可能通过Toll样受体和Socs信号通路调节体内免疫反应。

• 单位
  徐州医科大学