摘要

目的系统评价替加环素单药治疗以及联合治疗耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的效果。方法通过计算机检索自建库到2018年9月Cochrane图书馆、EmBase、PubMed、中国期刊全文数据库(CNKI)以及中国生物医学文献数据库(CBM)关于替加环素治疗耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的临床研究。由2名研究者按入选与排除标准独立筛选试验,并对纳入研究的方法学质量进行评价,提取资料,采用Review Manager 5.3软件对数据进行Meta分析,计算比值比(OR)和95%置信区间(95%CI)。结果最终本研究纳入了9篇临床试验。替加环素单药治疗与其他单药治疗对耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染患者的死亡率比较,差异无统计学意义(OR=1.07,95%CI=0.63~1.82,P=0.8)。以替加环素为基础的联合治疗与其他药物联合治疗相比,对耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染患者的死亡率差异无统计学意义(OR=1.40,95%CI=0.89~2.21,P=0.15)。结论无论是替加环素单药还是以替加环素为基础的联合治疗,均不能有效改善耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染患者的死亡率。本结论尚需要更多大样本、高质量的临床随机对照试验予以证实。

  • 单位
    辽宁省人民医院