基于静息态fMRI的原发性失眠全脑功能连接密度的改变

作者：任雪会; 刘瑜琳; 王金丽; 高瑞雪; 杨**; 张斌; 任小军; 杨如武; 常正伟^*

来源：中国医学影像学杂志, 2023, 31(12): 1244-1249.

• 功能磁共振成像
• 原发性失眠
• 功能连接密度
• 丘脑
• 脑岛

目的 探讨原发性失眠患者与健康对照组大脑静息状态下大脑功能连接密度（FCD）的差异。资料与方法 前瞻性收集2020年8月—2021年12月西电集团医院及西安中医脑病医院收治的原发性失眠35例，并招募健康对照组35例。采用FCD分析计算两组的静息态大脑FCD图并进行比较，探讨原发性失眠患者FCD值的变化与匹兹堡睡眠质量指数、睡眠状况自评量表、失眠严重指数、焦虑自评量表及抑郁自评量表的相关性。结果 与健康对照组相比，原发性失眠患者右侧脑岛、双侧前扣带回、左侧眶额中回、左侧背外侧额上回、右侧内侧额上回及双侧丘脑的FCD值明显减低（t<-5.271,P校正<0.05），而右侧颞上回、双侧颞中回、双侧楔前叶及左侧后扣带回的FCD值明显增加（t>4.379,P校正<0.05）。双侧丘脑（r=-0.620,P<0.001;r=-0.562,P<0.005）及右侧脑岛（r=-0.651,P<0.001）的FCD值与失眠严重指数呈显著负相关。结论 通过FCD观察到原发性失眠患者存在广泛的功能连接异常，该发现从功能整合及功能分离角度解释了慢性失眠背后情绪调节障碍与认知障碍的神经机制。

• 单位
  西电集团医院; 西安中医脑病医院