中药辅助肠外营养对胃癌患者术后机体营养状态的影响

作者：陈晶晶^*; 王栓铎

来源：国际医药卫生导报, 2023, 29(04).

• 胃癌根治术
• 营养状态
• 黄芪注射液
• 肠外营养
• 生活质量
• 不良反应

目的观察在胃癌患者根治术后肠外营养(PN)支持治疗中联合应用中药黄芪注射液对改善机体营养状态的影响。方法选取南阳医学高等专科学校第一附属医院2020年8月至2022年1月收治的84例胃癌患者进行随机对照试验。采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组, 各42例。观察组男22例, 女20例, 年龄(55.16±0.25)岁。对照组男23例, 女19例, 年龄(55.13±0.31)岁。两组术后均予以PN治疗, 观察组在其基础上, 采用黄芪注射液配合治疗。对比两组患者治疗7、15、30 d后体质量指数(BMI)、预后营养指数(PNI), 治疗前后白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TFN)、纤维连接蛋白(FN)等营养指标, 以及治疗后生活质量、不良反应发生情况。采用t检验和χ2检验。结果治疗7、15、30 d后, 观察组BMI均高于对照组[(21.47±0.25)kg/m2比(20.54±0.35)kg/m2、(23.24±0.31)kg/m2比(21.06±0.45)kg/m2、(23.79±0.39)kg/m2比(22.13±0.36)kg/m2, t=14.013、25.855、20.269, 均P<0.001]。治疗7、15、30 d后, 观察组PNI均低于对照组[(42.14±0.36)%比(45.33±0.27)%、(38.45±0.37)%比(41.44±0.25)%、(32.11±0.46)%比(36.42±0.37)%, t=45.941、43.394、47.315, 均P<0.001]。治疗后, 观察组ALB、TFN、FN均高于对照组[(45.11±0.87)g/L比(42.72±0.33)g/L、(3.75±0.77)g/L比(2.64±0.17)g/L、(3.36±0.32)g/L比(2.14±0.41)g/L, t=16.646、9.123、15.202, 均P<0.001]。治疗后, 观察组生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态、总体生活质量因子评分均高于对照组[(86.24±0.31)分比(84.14±0.25)分、(86.65±0.44)分比(84.33±0.27)分、(87.68±0.48)分比(85.16±0.36)分、(85.36±0.41)分比(83.14±0.28)分、(15.33±0.24)分比(13.24±0.16)分, t=34.174、29.125、27.219、28.978、46.958, 均P<0.001];观察组不良反应发生率略高于对照组[9.52%(4/42)比7.14%(3/42), χ2=0.371, P=0.543]。结论在予以胃癌患者术后PN治疗的同时, 加用黄芪注射液可显著改善机体营养状态, 对提升患者生活质量具有积极意义, 且加用此药未增加患者不良反应发生风险, 安全性较高。

• 单位
  南阳医学高等专科学校第一附属医院