小剂量胺碘酮治疗肥厚型心肌病合并恶性室性心律失常的效果

作者：丁代元

来源：河南医学研究, 2020, 29(22): 4103-4104.

• 肥厚型心肌病
• 恶性室性心律失常
• 胺碘酮
• 美托洛尔

目的观察小剂量胺碘酮治疗肥厚型心肌病(HCM)合并恶性室性心律失常的效果。方法选取2018年4月至2019年4月台前县人民医院收治的82例HCM合并恶性室性心律失常患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,各41例。根据两组患者病情给予钙离子拮抗剂、利尿剂、扩血管药物等,对照组患者口服琥珀酸美托洛尔缓释片,观察组患者加服小剂量胺碘酮,两组均治疗4周。比较两组治疗总有效率、不良反应发生率。比较两组患者治疗前后收缩压、舒张压、心率及心电图指标(最短QT间期、QT离散度)。结果观察组治疗总有效率[90.24%(37/41)]高于对照组[73.17%(30/41)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,两组收缩压、舒张压、心率均低于治疗前,观察组收缩压、舒张压、心率均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗4周后,两组QT离散度小于治疗前,观察组QT离散度小于对照组,两组最短QT间期长于治疗前,观察组最短QT间期长于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论在琥珀酸美托洛尔的基础上联用小剂量胺碘酮治疗HCM合并恶性室性心律失常,可进一步提高疗效,有助于降低血压和心率,改善心电图指标。