摘要

目的:观察术前给予立止血并双针穿刺微创清除术对高血压性脑出血较大血肿的疗效。方法:收集高血压性脑出血且幕上血肿量在6080mL的患者100例,随机分为A、B及C共三组(分别为33、33及34例);A组术前给予立止血并双针穿刺微创引流术,B组给予双针穿刺但不给予术前止血,C组给予单针穿刺且不给予术前止血。结果:术后24h复查CT发现A、B、C组分别有1、4、8例患者出现再出血,其出血量依次为A<B<C组;3组出血例数及再出血量均有统计学差异(P=0.044,0.028)。术后1周3组分别有1、2及3例患者死亡,3组死亡率无统计学差异(P=0.869)。术后满1周对患者进行NIHSS评分,3组患者评分均较术前明显降低(分别为P=0.012、0.022、0.041),且以A组改善最为明显。结论:术前给予立止血并双针穿刺可有效清除高血压性脑出血较大血肿,明显降低再出血的几率及出血量,有利于减轻神经功能损害。