加速康复外科理念下肺肿瘤患者术后病房留置尿管危险因素的病例对照研究

作者：张娜; 张欢欢; 李玉善; 杨波; 刘燕^*

来源：中国胸心血管外科临床杂志, 2021, 28(07): 821-825.

• 加速康复外科
• 肺肿瘤
• 留置尿管
• 危险因素

目的探索加速康复外科(ERAS)理念下肺肿瘤患者术后因尿潴留于病房留置尿管的独立危险因素。方法选取2019年6～8月我院胸外科一病区术后病房留置尿管的75例肺肿瘤患者作为病例组以及围术期未置尿管的75例肺肿瘤患者作为对照组。通过单因素及多因素非条件logistic逐步回归分析,筛选出术后病房留置尿管的独立危险因素。结果病例组男45例、女30例,年龄为(55.33±10.78)岁;对照组男28例、女47例,年龄为(57.12±10.06)岁。单因素分析结果显示:性别、手术时间>2 h、术中输液量≥1 200 mL、术后回病房6 h内输液量>1 200 mL等因素与肺肿瘤患者术后病房留置尿管有关(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示:男性(OR=2.311,95%CI 1.173～4.552,P=0.015)、术后回病房6 h内输液量>1 200 mL(OR=2.491,95%CI 1.149～5.401,P=0.021)及术中输液量≥1 200 mL(OR=2.105,95%CI 1.022～4.340,P=0.044)是肺肿瘤患者术后病房留置尿管的独立危险因素。结论 ERAS理念下肺肿瘤患者术后病房留置尿管的发生是多种因素共同作用的结果,男性、术后回病房6 h内输液量>1 200 mL、术中输液量≥1 200 mL的患者是术后病房留置尿管的高危人群,医护人员应加强评估与观察,提供有针对性的健康宣教、适当控制围术期输液量等措施,以减少术后因尿潴留而导致的病房留置尿管的发生。

• 单位
  中国医学科学院北京协和医学院