替罗非班对AMI患者介入治疗后炎症因子、内皮功能及心功能的影响

作者：祝聪聪; 胡良炎; 洪李锋; 罗松辉

来源：海南医学院学报, 2018, 24(10): 990-993.

DOI：10.13210/j.cnki.jhmu.20180403.014

• 替罗非班
• 急性心肌梗死
• 炎症因子
• 内皮功能
• 心功能

目的:探讨替罗非班对急性心肌梗死(AMI)患者介入治疗后炎症因子、内皮功能及心功能的影响。方法:选取120例急性心肌梗死患者作为研究对象,均符合PCI手术指征,随机分为观察组60例与对照组60例。对照组患者于PCI术前、术后口服阿司匹林与氯吡格雷,观察组在对照组的基础上联用替罗非班。检测并比较两组患者的炎症因子、内皮功能及心功能指标。结果:治疗前,两组患者的超敏C反应蛋白(hs-CRP)、可溶性CD40配体(sCD40L)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组患者的hs-CRP分别为(5.01±1.95)mg/L、(9.41±2.48)mg/L,sCD40L分别为(1.88±0.25)ng/mL、(2.77±0.27)ng/mL,TNF-α分别为(8.86±2.18)ng/L、(15.52±2.78)ng/L,两组的hs-CRP、sCD40L、TNF-α水平均降低,且观察组各指标水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者的一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、血管性假血友病因子(vWF)水平均无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组患者的NO分别为(82.48±11.57)μmol/L、(66.68±13.18)μmol/L,两组NO均升高,且观察组的NO高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的ET-1分别为(55.03±6.58)ng/L、(66.17±5.42)ng/L,vWF分别为(66.17±5.88)×10-2、(83.28±5.39)×10-2,两组的ET-1、vWF均降低,且观察组的ET-1、vWF低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者的左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)均无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组的LVEF、LVESD、LVEDD分别为(63.87±6.43)%、(38.27±4.66)mm、(43.63±7.61)mm,其中LVEF高于同期对照组,LVESD、LVEDD低于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:替罗非班能够有效改善AMI患者介入治疗后的炎症因子、内皮功能及心功能。

• 单位
  武汉市第五医院