131I-美妥昔单抗联合肝动脉化疗栓塞治疗肝细胞癌的疗效与安全性的Meta分析

作者：范文哲; 卢鸣剑; 崔伟; 黄琨博; 张应强; 姚望; 王于; 李家平

来源：中华普通外科学文献(电子版), 2016, 10(05): 381-386.

DOI：10.3877/cma.j.issn.1674-0793.2016.05.016

• 癌,肝细胞
• 化学栓塞,治疗性
• Meta分析
• 131I-美妥昔单抗" name="keyword">131I-美妥昔单抗

目的评价131I-美妥昔单抗联合肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗不能手术切除肝细胞癌的临床疗效与安全性。方法利用计算机检索国内外权威数据库于2016年2月1日前发表的所有131I-美妥昔单抗联合肝动脉化疗栓塞治疗不能切除肝癌相关的研究文献,按Jadad质量计分法评价纳入研究质量,采用Rev Man 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入10项研究共1 302例肝癌患者。TACE联合131I-美妥昔单抗组在0.5年生存率(OR=2.05,95%CI=1.412.98,P=0.000 2)、1年生存率(OR=1.90,95%CI=1.412.55,P<0.000 1)、总有效率(OR=2.91,95%CI=2.084.07,P<0.000 01)均优于单纯TACE组,差异有统计学意义。9项研究报道了与治疗相关的不良反应,主要为纳差、恶心、呕吐、上腹部不适等,联合治疗组发热、寒战、骨髓抑制比较常见,肝功能损害两组间差异无统计学意义,没有与治疗直接相关严重并发症或死亡的报道。结论与单独TACE治疗相比,TACE联合131I-美妥昔单抗治疗无法手术切除肝细胞癌能提高局部疗效及患者生存率,患者耐受性良好。

• 单位
  中山大学附属第一医院