HINI甲型流感伴肺曲霉菌重症肺炎的1例药学实践

作者：杜素芬^*; 张虹; 李玉衎

来源：药物流行病学杂志, 2019, 28(11): 753-757.

DOI：10.19960/j.cnki.issn1005-0698.2019.11.012

• HIN1甲型流行性感冒
• 帕拉米韦
• 曲霉菌
• 临床药师
• 药学监护

本文报道1例重度甲型H1N1流行性感冒性伴曲霉菌重症肺炎病例,临床药师从抗病毒、抗细菌、抗曲霉菌、抗休克治疗及序贯治疗方案调整、患者用药教育等方面,协助医生制定个体化药物治疗方案。根据患者发病时间长致休克,乳酸脱氢酶、肌酸激酶升高,推荐静滴新型强效神经氨酸酶抑制药帕拉米韦;判定患者合并脓毒血症、侵袭性曲霉菌感染,协助医生制定集束化及抗曲霉菌治疗方案,并及时降阶梯,使病毒、细菌及真菌的感染得到了较好控制;通过早期运用小剂量糖皮质激素逆转了脓毒血症、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)及多器官功能障碍综合征(MODS),逐步减量减轻肺纤维化后撤药。通过该案例,临床药师利用最新的知识,协助医生分析疾病进展,调整药物方案,为重症甲型H1N1流感患者的成功救治提供了帮助。

• 单位
  白银市第一人民医院