摘要

目的 旨在探究非小细胞肺癌患者治疗前血清白蛋白与碱性磷酸酶比值对其临床结局的预测价值。方法 选择2017年6月—2019年8月郑州大学第一附属医院收治的非小细胞肺癌患者116例,根据患者的住院电子病历系统获得肺癌诊断前最近一次其血清白蛋白及碱性磷酸酶检查数据,通过电话等随访方式统计至最后一次随访患者的临床结局,通过Cox比例风险模型分析该比值与患者生存预后的相关性。结果 血清白蛋白与碱性磷酸酶比值范围将研究对象分为三组:低水平组(<0.35)、中等水平组(0.35~0.50)和高水平组(>0.50),分别41例、39例和36例。低水平组内更多的患者处于肺癌晚期,并且该组内患者功能状态评分更差(P<0.001)。白蛋白与碱性磷酸酶比值与生存率显著相关,比值低水平组平均OS为0.45年(0.42~0.53年),中等水平组患者平均OS为1.03年(0.96~1.09年),高水平组平均OS为1.45年(1.28~1.59年)(P<0.001)。两者相关性呈现出水平依赖性,预后模型在增加血清白蛋白与碱性磷酸酶比值后得以改善,并且具有统计学意义(P<0.001)。结论 血清白蛋白与碱性磷酸酶比值是非小细胞肺癌的独立预后因素,两者呈水平依赖性,较低的比值与生存率降低有关。