两种切口入路钢板内固定治疗跟骨骨折的疗效比较

作者：薛兆龙; 孟艳丽; 葛建华; 王勤业^*

来源：临床骨科杂志, 2023, 26(03): 433-437.

• 跟骨骨折
• 踝关节功能
• 切口入路
• 微创

目的 比较八字入路微创小切口和外侧L形切口入路钢板内固定治疗跟骨骨折的疗效。方法 将94例跟骨骨折患者按照随机数字表法分为观察组(采用八字入路微创小切口钢板内固定治疗)和对照组(采用外侧L形切口入路钢板内固定治疗),各47例。记录手术情况、骨折愈合情况及并发症发生情况，测量跟骨高度、跟骨宽度、B9hler角、Gissane角，采用MaryLand足功能评分、AOFAS踝-后足评分评价疗效。结果 患者均获得随访，时间12～29个月。术中出血量、手术时间、切口长度、不负重下床活动时间、切口愈合时间和住院时间观察组均明显少(短)于对照组(P<0.001)。并发症发生率观察组低于对照组(P<0.05)。跟骨高度、跟骨宽度、B9hler角和Gissane角两组术后均较术前明显改善(P<0.01),两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。骨痂形成时间、骨折愈合时间、术后1年MaryLand足功能评分、术后1年AOFAS踝-后足评分优良率两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 相较于外侧L形切口入路，八字入路微创小切口钢板内固定治疗跟骨骨折具有手术时间短、创伤小、患者术后恢复快的优点。

• 单位
  西南医科大学; 上海市嘉定区南翔医院