经阴道三维超声与MRI对子宫瘢痕妊娠诊断价值的对比

作者：周丹; 秦月菊

来源：中国妇幼保健, 2021, 36(10): 2400-2403.

DOI：10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2021.10.067

• 阴道三维超声
• MRI
• 子宫瘢痕妊娠
• 诊断价值
• 优势
• 劣势

目的探讨经阴道三维超声与MRI对子宫瘢痕妊娠的诊断价值。方法选取2020年1月-2021年1月该院收治的60例疑诊为子宫瘢痕妊娠患者为研究对象。全部患者完成阴道三维超声与MRI的检查,并均获得手术后病理诊断结果。对比阴道三维超声与MRI对子宫瘢痕妊娠的诊断价值。结果 60例患者经病理学检查确诊为子宫瘢痕妊娠50例,宫颈妊娠5例,妊娠流产3例,滋养层病变2例。经阴道三维超声的准确率为86.67%,灵敏度为88.00%,特异度为80.00%,阳性预测值为95.65%,阴性预测值为57.14%。MRI准确率为90.00%,灵敏度为92.00%,特异度为80.00%,阳性预测值为95.83%,阴性预测值为66.67%。两组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。病理结果显示孕囊有47例,阴道三维超声正确检查有43例(71.67%),表现为不均质团状回声型; MRI正确检查有41例(68.33%),T1加权成像显示为低信号,T2加权成像显示为高信号,弥散加权成像显示为混杂高信号,两组诊断方法对孕囊的诊断准确率比较,差异无统计学意义(P>0.05);病理结果显示卵黄囊32例,阴道三维超声正确检查有28例(46.67%),MRI正确检查有5例(8.33%);病理结果显示原始心管搏动有16例,阴道三维超声正确检查有14例(23.33%),MRI正确检查有1例(1.67%);病理结果显示孕囊局部瘢痕浸润有29例,阴道三维超声正确检查有13例(21.67%),MRI正确检查有27例(45.00%);病理结果显示孕囊内出血有36例,阴道三维超声正确检查有16例(26.67%),MRI正确检查有35例(68.33%);病理结果显示宫腔积血有39例,阴道三维超声正确检查有20例(33.33%),MRI正确检查有37例(61.67%),两组诊断方法在卵黄囊、原始心管搏动、局部瘢痕浸润、孕囊内出血、宫腔积血的诊断准确率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论经阴道三维超声与MRI对子宫瘢痕妊娠均具有较高的诊断价值,二者存在各自的优势与劣势。

• 单位
  宁波市北仑区人民医院