摘要

目的探讨盐酸安罗替尼后线治疗晚期结直肠癌的效果和安全性。方法给予本院2018年5月至2019年1月收治的既往曾接受三线及以上标准治疗的晚期转移性结直肠癌41例患者盐酸安罗替尼胶囊(12 mg/d)治疗,连续用药2周停1周。根据RECIST 1.1版标准和NCI CTC 4.0版标准评价疗效和不良反应,根据随访数据分析影响预后的因素。结果41例患者至随访结束死亡5例,其余36例无获完全缓解病例,2例部分缓解、15例稳定和19例进展,有效率和疾病控制率分别为4.9%和41.5%。全组随访9.2~20.1个月,中位随访时间为10.8个月,中位无进展生存期(PFS)为1.9个月。性别、年龄、原发灶部位、饮酒史、放疗史、免疫治疗史和Ras突变与PFS无关(P>0.05),而肝转移和肺转移与PFS有关(P<0.05)。肝转移是影响安罗替尼后线治疗晚期转移性结直肠癌PFS的独立预后因素(HR=2.94,95%CI=1.35~6.36,P=0.006)。最常见不良反应为高血压、乏力、恶心呕吐和蛋白尿,发生率依次为26.83%(11/41)、24.39%(10/41)、17.07%(7/41)和14.63%(6/41),均未出现4级不良反应。结论盐酸安罗替尼后线治疗晚期结直肠癌具有良好的效果与安全性,可在临床上推广。

  • 单位
    南京医科大学第一附属医院