保留部分尿道黏膜钬激光前列腺剜除术的学习曲线研究

作者：徐光年; 顾宇伟; 范波^*

来源：中国当代医药, 2023, 30(24): 4-8.

• 钬激光前列腺剜除术
• 良性前列腺增生
• 学习曲线
• 压力性尿失禁

目的 研究保留部分尿道黏膜钬激光前列腺剜除术在治疗症状性良性前列腺增生（BPH）中的学习曲线。方法 回顾性分析2019年3月至2021年10月于苏州大学附属常熟医院行保留部分尿道黏膜的钬激光前列腺剜除术治疗的80例BPH患者围手术期及术后随访的相关资料，以手术效率为观测指标绘制学习曲线。结果 所纳入病例的术前前列腺体积为（66.11±14.79）ml，剜除前列腺质量（49.56±17.74）g，手术时间（88.00±30.58）min，手术效率（0.57±0.10）g/min，术前血红蛋白（136.26±9.88）g/L，术后血红蛋白（124.38±11.65）g/L，尿管留置时间（4.23±1.32）d。术后随访6～12个月，出现压力性尿失禁5例，尿道狭窄2例。学习曲线显示，手术效率随手术例次累积逐步提高，约40例次后到达平台期。将所有病例以40例为界分为早期组和后期组，后期组的并发症总发生率低于早期组，差异有统计学意义（P<0.001）。结论 对于有腔内手术经验的泌尿外科医师，需经过40例左右的手术实践，可使手术技巧显著提高并达到一个稳定水平。

• 单位
  苏州大学