新生儿坏死性小肠结肠炎血清CRP水平动态变化及意义

作者：温金玉^*; 李敏遐; 林冬云

来源：中国医学创新, 2020, 17(09): 141-144.

• 新生儿
• 坏死性小肠结肠炎
• 血清CRP
• 动态变化

目的:探究新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)血清C反应蛋白(CRP)水平动态变化及意义。方法:选取本院2018年7月-2019年3月并发NEC患儿65例,设为NEC组,按Bell-NEC分期将其分为Ⅰ期(n=20)、Ⅱ期(n=27)、Ⅲ期(n=18),分别于并发NEC后0 d以及治疗3、7 d后进行血清CRP检查。选取同期在本院住院的临床无感染征象的早产儿或新生儿高胆红素血症足月儿65例作为对照组。比较NEC组和对照组血清CRP水平,并分析NEC患儿血清CRP水平与病情严重程度、进展、治疗方法及转归的关系。结果:NEC组并发NEC后0 d血清CRP水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。NEC组并发NEC后0 d以及治疗3、7 d后,患儿血清CRP水平均表现为Ⅰ期<Ⅱ期<Ⅲ期,差异有统计学意义(P<0.05);与并发NEC后0 d血清CRP水平比较,Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期患儿治疗7 d后血清CRP水平均明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。NEC组手术治疗患儿并发NEC后0 d以及治疗3、7 d后CRP水平均高于非手术患儿,差异均有统计学意义(P<0.05);手术患儿、非手术患儿治疗3 d后的CRP水平>同组并发NEC后0 d>同组治疗7 d后,差异均有统计学意义(P<0.05)。入选患儿并发症发生率为64.62%。其中有并发症患儿并发NEC后0 d以及治疗3、7 d后血清CRP水平均高于无并发症患儿,差异均有统计学意义(P<0.05)。NEC组Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期患儿并发症发生率分别为40.00%、59.26%、100%,三组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清CRP水平检测可为新生儿NEC诊断提供依据,连续、动态监测有利于评估病情严重程度及进展情况。

• 单位
  清远市人民医院