摘要

目的:了解老年多重慢病患者正式照护服务利用的基本情况,分析其影响因素,为制定相关政策提供参考。方法:基于2018年中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)数据,选取患有2种及以上慢性病的65岁及以上老年人为研究对象,以安德森模型为理论框架,采用χ2检验、二元logistic回归探究倾向因素、使能因素、需求因素、社区因素对老年多重慢病患者正式照护服务利用的影响,运用Shapley值法评估各因素的影响程度。结果:老年多重慢病患者正式照护服务的利用率仅为5.34%,Logistic回归结果显示前倾因素中的年龄、婚姻状况,使能因素中居住地、子女个数、养老保险、医疗保险,需求因素中的失能、抑郁,社区因素中的社区是否提供生活照料服务是老年多重慢病患者正式照护服务利用的影响因素(P<0.05)。Shapley值分解结果显示,Anderson模型各维度对老年多重慢病患者正式照护服务利用的解释贡献率依次为使能资源(37.68%)、倾向特征(28.07%)、社区因素(25.89%)、需求因素(8.36%)。结论:老年多重慢病患者选择利用正式照护服务的比例较低且地区间差异大,照护需求难以得到满足。应根据可能的影响因素加强正式照护服务体系建设以提高老年多重慢病患者正式照护服务的利用率。