摘要

炎症性肠病(inflammatory bowel disease, IBD)暴露于乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)感染的风险高,但近年来包括我国在内的流行病学显示,由于重视程度提升,IBD患者合并HBV感染比例已逐渐下降至与普通人群接近甚至更低。即便如此,IBD患者一旦合并HBV感染,针对IBD的免疫抑制治疗可能导致HBV再激活等复杂的临床问题,需充分重视IBD患者的HBV筛查,推荐所有IBD患者筛查HBsAg、HBsAb和HBcAb,所有血清学阴性者均应接种HBV疫苗。IBD患者对HBV疫苗的应答低于普通人群,推荐接种流程为标准剂量双倍剂量和(或)再接种HBV疫苗的程序,接种后需复查HBsAb水平,未达标者需再次重复接种。我国IBD患者广泛的HBV筛查和有效疫苗接种的工作亟待进一步推广加强。