摘要
目的观察厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年糖尿病伴高血压患者的效果。方法选取2017年1月至2019年12月宁夏回族自治区人民医院收治的400例老年糖尿病伴高血压患者为研究对象。采集随机信封法将400例患者分成观察组和对照组,各200例。所有患者均有饮食运动指导、基础降糖治疗,对照组在常规治疗基础上口服苯磺酸氨氯地平片治疗,观察组在对照组基础上口服厄贝沙坦片治疗,2组均连续治疗8周。比较2组治疗前后血压、糖代谢[空腹血糖、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)]、脂代谢[总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、稳态模型胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平,并监测用药不良反应。结果治疗后2组血压、血糖、HOMA-β、HOMA-IR及观察组血脂均较治疗前改善,且观察组收缩压[(131±11) mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)比(139±11) mm Hg]、舒张压[(73±5) mm Hg比(80±6) mm Hg]、空腹血糖、2 h PBG、Hb A1c[(5.3±0.8)%比(6.0±0.8)%]、总胆固醇[(4.7±0.7) mmol/L比(5.2±1.0) mmol/L]、三酰甘油、LDL-C及HOMA-IR[(3.8±1.0)比(4.2±0.9)]低于对照组,HOMA-β高于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。观察组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义[4.5%(9/200)比3.5%(7/200)](χ2=0.260,P=0.610)。结论厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年糖尿病伴高血压患者,控制血压效果良好,对改善患者糖脂代谢、胰岛素抵抗有积极意义,且安全性好。
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单位宁夏回族自治区人民医院