陈旧性前交叉韧带损伤伴发内侧半月板撕裂的影响因素分析

作者：周璞; 严方; 何运恒; 李前

来源：中国当代医药, 2022, 29(17): 97-115.

• 前交叉韧带损伤
• 内侧半月板
• 胫骨平台后倾角
• 影响因素

目的 分析陈旧性前交叉韧带（ACL）损伤伴发内侧半月板撕裂的影响因素。方法 回顾性分析2018年9月至2021年10月常德市第一中医医院200例陈旧性ACL损伤患者临床资料，根据患者是否伴发内侧半月板撕裂分为研究组（伴发内侧半月板撕裂）与对照组（内侧半月板正常），每组各100例。所有患者均通过磁共振成像扫描测量膝关节解剖学参数（膝关节内翻角度、ACL胫骨止点宽度、内侧胫骨平台后倾角、胫骨冠状倾斜角、内侧胫骨平台深度）。比较两组患者膝关节解剖学参数，采用logistic回归模型分析内侧半月板撕裂的影响因素。结果 研究组患者的膝关节内翻角、内侧胫骨平台后倾角、胫骨冠状倾斜角大于对照组，ACL胫骨止点宽度、内侧胫骨平台深度小于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；多因素logistic分析显示，内侧胫骨平台深度减小（OR=1.152）、胫骨冠状倾斜角增大（OR=1.279）、ACL胫骨止点宽度减小（OR=1.346）、膝关节内翻角增大（OR=1.769）、内侧胫骨平台后倾角增大（OR=1.957）是陈旧性ACL损伤患者伴发内侧半月板撕裂的危险因素（P<0.05）。结论 内侧半月板撕裂与胫骨平台后倾角间存在影响机制，内侧胫骨平台后倾角增大是陈旧性ACL损伤患者伴发内侧半月板撕裂的危险因素。