美沙酮维持治疗者乙型肝炎疫苗接种依从性影响因素及交互作用分析

作者：高艺卓; 姚添; 董爽; 武媛婷; 刘渊; 武俊华; 薛通川; 冯永亮^*; 王素萍

来源：现代预防医学, 2023, 50(04): 711-717.

DOI：10.20043/j.cnki.MPM.202206245

• 美沙酮维持治疗
• 乙型肝炎疫苗
• 接种依从性
• 影响因素
• 交互作用

目的 了解美沙酮维持治疗者乙肝疫苗接种依从性，探讨其影响因素和交互作用。方法 在前期随机对照试验研究的基础上，通过面对面问卷调查和资料查阅收集303名美沙酮维持治疗者的一般人口学特征、既往乙肝疫苗接种史、美沙酮维持治疗情况和乙肝疫苗全程接种情况等，采用χ2检验或Fisher确切概率法、非条件logistic回归、相加和相乘模型进行统计分析。结果 15.18%(46/303)患者乙肝疫苗接种不依从。控制混杂因素后，年龄在45岁以下(OR=2.340,95%CI:1.192～4.593)和既往美沙酮维持治疗中有脱失(OR=2.357,95%CI:1.065～5.217)的美沙酮维持治疗者乙肝疫苗接种不依从的风险较高，收入水平在5 000元以下(OR=0.490,95%CI:0.249～0.966)和按乙肝疫苗短程方案(0-1-2 20/60μg)接种(OR=0.388,95%CI:0.200～0.752)的美沙酮维持治疗者乙肝疫苗接种不依从的风险较低。交互作用结果显示，年龄与收入水平、收入水平与乙肝疫苗接种方案和既往美沙酮维持治疗中脱失与乙肝疫苗接种方案存在相加或相乘交互作用。结论 美沙酮维持治疗者乙肝疫苗接种依从性不佳，年龄、收入水平、既往美沙酮维持治疗中脱失和乙肝疫苗接种方案是美沙酮维持治疗者乙肝疫苗接种依从性的影响因素，且因素间的交互作用会增加患者不依从的风险。

• 单位
  山西医科大学; 山西省一〇九医院; 公共卫生学院; 山西医科大学第一医院