摘要
目的 探讨结膜痣的临床病理学特征。方法 收集2014年3月~2019年3月西安市人民医院(西安市第四医院)诊治的166例结膜痣,回顾性分析其临床病理学特征,并复习相关文献。结果 166例结膜痣患者年龄3~82岁,平均30岁,中位年龄36岁。男性74例,女性92例,男女比为0.8∶1,发病部位以左眼多见,双眼同时发生2例。首次发现年龄以≤20岁者最多见。临床大多无症状。125例(125/166,75.4%)为普通结膜痣,痣细胞呈巢团状排列,具有极向,可见成熟现象;1例(1/166,0.6%)为非典型结膜痣,斑块位于泪阜,痣细胞体积小,弥漫性分布,缺乏成熟现象,具有活跃的结膜交界活动;40例(40/166,24.1%)为青少年结膜痣,痣细胞具有“非典型性”,缺乏成熟现象,具有活跃的结膜交界活动,上皮与结膜固有层的交界处被相互融合的痣细胞团取代,疑似侵犯上皮。166例患者术后随访12~72个月,平均40.5个月,均恢复良好,无复发。结论 结膜痣是发生于特殊部位的良性痣细胞增生性病变。青少年结膜痣具有独特的临床病理学特征,病理医师应防止误诊或过度诊断,成年结膜痣显示恶性变特征时应予以重视。
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