摘要

目的探讨血浆微小RNA-21(miR-21)和微小RNA-25(miR-25)水平诊断食管鳞癌(ESCC)的可行性及临床价值。方法收集2016年6月至2017年12月的56例ESCC患者和49例良性食管疾病患者的血浆标本,采用实时荧光定量PCR(QPCR)检测两组的血浆miR-21和miR-25水平。分析血浆miR-21和miR-25水平与ESCC临床病理特征(性别、年龄、吸烟史、分化程度和TNM分期)的关系,采用受试者工作特征曲线(ROC)评价血浆miR-21和miR-25对ESCC的诊断效能。结果 ESCC患者血浆的中位miR-21水平为10.375,中位miR-25水平为9.152,均高于良性食管疾病患者的1.236和3.002,差异有统计学意义(P<0.05)。ESCC患者的血浆miR-21水平与TNM分期有关(P=0.003),血浆miR-25水平与分化程度有关(P=0.001)。56例ESCC患者的血浆miR-21和miR-25水平无相关性(r=0.185,P=0.215)。ROC曲线显示miR-21和miR-25用于诊断ESCC的临界值分别为8.326和6.952,ROC曲线下面积为0.857和0.808,敏感度分别为80.4%和78.6%,特异度分别为87.8%和81.6%,miR-21和miR-25联合诊断的敏感度和特异度分别为87.5%和75.5%。结论 ESCC患者血浆miR-21和miR-25水平升高,且两者诊断ESCC有较好效能,有望成为ESCC诊断的新标志物。