甲氨蝶呤和柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎安全性和有效性的meta分析

作者：翟佳羽; 吕青; 赵敏菁; 古洁若

来源：中山大学学报(医学科学版), 2015, 36(01): 42-54.

DOI：10.13471/j.cnki.j.sun.yat-sen.univ(med.sci).2015.0008

• 强直性脊柱炎
• 甲氨蝶呤
• 柳氮磺吡啶
• meta分析

【目的】本研究系统评价甲氨蝶呤和柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床疗效和安全性。【方法】电脑检索国内外数据库,纳入研究甲氨蝶呤和柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的前瞻性随机或半随机对照试验。两名检索员独立进行检索、文献质量评价和数据提取,并对纳入研究的质量进行评价,使用Review Manager 5.1进行分析和图表制作。【结果】最终纳入8篇文献,共592名病例。Meta分析结果显示,甲氨蝶呤与安慰剂比较24周缓解率差异有统计学意义(RR=3.18,95%CI(1.03,9.79),P=0.04)甲氨蝶呤改善髋关节评分较柳氮磺吡啶更显著(RR=5.00,95%CI(2.20,7.80),P=0.005),而柳氮磺吡啶改善CRP较甲氨蝶呤更敏感(RR=1.50,95%CI(0.44,2.57),P=0.006)。甲氨蝶呤与安慰剂及柳氮磺吡啶比较疗效无差异。【结论】国内报道提示甲氨蝶呤及柳氮磺吡啶治疗AS患者均有较好的临床缓解率,可作为临床选择的治疗药物。

• 单位
  中山大学附属第三医院; 北京大学第三医院