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摘要
目的观察2型糖尿病患者肠道菌群对小檗碱降糖效果的影响。方法收集2017年6月-2019年6月于厦门大学附属福州第二医院就诊的2型糖尿病患者56例,均予小檗碱治疗12周,分别于治疗前后检测血糖、糖化血红蛋白水平,采集清晨粪便进行肠道菌群培养分析及高通量测序,并利用多元线性回归分析治疗前血糖、肠道菌群水平等因素对小檗碱降糖效果的影响。结果治疗12周后,56例患者空腹血糖无显著变化(P> 0.05),餐后2 h血糖及糖化血红蛋白均低于治疗前(P<0.01),肠道菌群中厚壁菌门、拟杆菌属较治疗前降低(P<0.05)。单因素分析结果显示,降糖效果影响因素包括治疗前糖化血红蛋白水平、厚壁菌门丰度、乳酸杆菌属丰度、肠杆菌属丰度、双歧杆菌属丰度。多元线性回归分析结果显示,治疗前糖化血红蛋白水平、肠道厚壁菌门丰度和双歧杆菌属丰度是影响小檗碱降糖效果的独立相关因素,治疗前糖化血红蛋白高、厚壁菌门丰度高、双歧杆菌属丰度低的2型糖尿病患者使用小檗碱治疗的降糖效果更好。结论 2型糖尿病患者肠道菌群构成及丰度影响小檗碱的降糖效果。
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