摘要
目的观察阿托伐他汀联合马来酸依那普利叶酸片治疗老年H型高血压急性脑梗死认知功能障碍的临床效果及对患者应激反应蛋白及神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S100β水平的影响。方法以2017年9月至2019年2月武汉市第一医院收治的老年H型高血压急性脑梗死认知功能障碍患者100例为研究对象,完全随机分为对照组和观察组,各50例。对照组患者接受马来酸依那普利叶酸片治疗,观察组患者接受阿托伐他汀联合马来酸依那普利叶酸片治疗。比较2组血压、同型半胱氨酸(Hcy)、认知功能、皮质醇、肾上腺素、NSE、S100β水平的变化。结果治疗后2组患者收缩压、Hcy水平较治疗前均明显降低,且观察组低于对照组[(130±10) mm Hg(1 mm Hg=0. 133 k Pa)比(137±12) mm Hg、(8. 8±1. 5)μmol/L比(10. 7±2. 2)μmol/L],差异均有统计学意义(均P <0. 05)。治疗后2组患者记忆力、注意力和计算力、回忆能力、定向力及语言能力评分较治疗前均明显升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。治疗后2组患者皮质醇、肾上腺素、NSE、S100β水平较治疗前均明显降低,且观察组低于对照组[(199±10)μg/L比(212±9)μg/L、(91±9) ng/L比(101±10) ng/L、(2. 3±0. 5)μg/L比(3. 6±0. 5)μg/L、(2. 0±0. 5)μg/L比(2. 8±0. 5)μg/L],差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论阿托伐他汀联合马来酸依那普利叶酸片能有效降低老年H型高血压急性脑梗死患者血压水平,改善认知能力,并恢复患者异常的应激反应蛋白及NSE和S100β水平。
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单位武汉市第一医院; 神经内科