摘要
目的探讨ICU患者万古霉素首剂给药后血药浓度变化情况,分析肌酐清除率对血药浓度的影响。方法选取自2013年10月1日至2014年8月1日入住ICU并明确诊断为革兰阳性球菌感染,应用万古霉素治疗的12例患者为研究对象。万古霉素首剂给药后监测患者血药浓度,并观察肌酐清除率对血药浓度的影响。结果药物静滴结束3.0 h(用药4.6 h)后,91.7%(11/12)的患者血药浓度降至10μg/ml以下。常规剂量给予万古霉素首剂间期,超过60%的时间血药浓度<10μg/ml。肌酐清除率对万古霉素血药浓度未见明显影响。结论常规给予ICU患者万古霉素的首剂间期,血药浓度未达到有效抗菌浓度。