摘要
目的 探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、改良振幅整合脑电图(a EEG)评分在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)早期诊断的价值。方法 选取2019年10月—2020年12月于右江民族医学院附属医院住院治疗的67例HIE患儿作为研究对象,将入选患儿筛选分组为轻、中、重度组,选取在本院同期出生但未出现窒息的新生儿30例作为对照组,分析研究对象的基本资料、不同时间血清NSE含量以及a EEG评分。结果 (1)轻、中、重度组HIE患儿血清NSE水平高于对照组(P<0.05),生后第1天血清NSE水平最高,随后开始逐渐出现下降趋势。(2)轻、中、重度组HIE患儿与对照组改良a EEG评分明显不同(P<0.05),重度组评分最低,对照组最高。(3)血清NSE、改良a EEG评分及两项指标联合对HIE的预测价值评价曲线下面积分别为0.995(95%CI:0.986~0.995,P<0.05),0.987(95%CI:0.970~0.980,P<0.05),0.998(95%CI:0.992~0.999,P<0.05),对新生儿HIE的预测价值敏感度分别为97.00%、98.30%、98.90%,特异度分别为95.90%、89.60%、98.50%,最佳临界值分别为28.11μg/L、9.50分。结论 两项指标联合检测对HIE的早期预测价值较单一血清NSE水平或改良a EEG评分的预测价值更高,早期血清NSE水平越高,HIE程度越重。a EEG评分越低,HIE程度越重。
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