新生儿重症监护室患儿感染呼吸机相关性肺炎的因素分析

作者：夏元元; 邓琼琼; 刘红玉

来源：当代护士(上旬刊), 2022, 29(07): 47-49.

DOI：10.19791/j.cnki.1006-6411.2022.19.012

• 新生儿重症监护室
• 呼吸机相关性肺炎
• 机械通气
• 危险因素

目的 分析新生儿重症监护室(NICU)患儿感染呼吸机相关性肺炎(VAP)的因素。方法 收集本院NICU于2018年9月—2020年9月收治的进行有创呼吸机辅助通气治疗的126例患儿的临床资料。根据机械通气后是否发生VAP将所选患儿分为VAP组和非VAP组。统计VAP发生情况，并通过单因素分析及二分类Logistic回归分析导致有创呼吸机辅助通气新生儿并发VAP感染的相关因素，并提出护理对策。结果 126例NICU接受有创呼吸机辅助通气治疗的新生儿中有28例发生VAP,发生率为22.2%;VAP组的机械通气时间≥5 d、重复插管、重复吸痰、住院天数≥7 d、原发肺部疾病的占比均明显高于非VAP组(P<0.05),每6个小时1次口腔护理、床头抬高、充分营养支持占比明显低于非VAP组(P<0.05);二分类Logistic回归分析结果显示，机械通气时间(OR=10.341)、重复插管(OR=2.502)、口腔护理(OR=3.743)、床头抬高(OR=4.441)、营养支持(OR=7.498)均为NICU内新生儿发生VAP的独立危险因素(P<0.05)。结论 有创呼吸机辅助通气新生儿并发VAP受多种因素(机械通气时间、重复插管、口腔护理、床头抬高、营养支持等)影响，临床可有针对性地采取治疗和护理对策，以减少VAP的发生。

• 单位
  湖南省儿童医院