氨甲环酸在迷宫Ⅲ手术中血液保护的临床分析

作者：仇冰梅; 张雷; 张晓华; 吴海卫; 李德闽; 王常田^*

来源：东南国防医药, 2022, 24(05): 531-533.

• 氨甲环酸
• 心脏外科疾病
• 迷宫Ⅲ手术
• 血液保护

目的 总结氨甲环酸在迷宫Ⅲ手术中血液保护作用及临床效果。方法 回顾性分析2015年7月至2021年8月82例迷宫Ⅲ合并慢性房颤的心脏外科疾病手术患者临床资料，按其有无输注氨甲环酸及不同给药方式分为3组，未输注氨甲环酸组(未输注组) 23例，常规给药氨甲环酸组(常规给药组) 19例，优化给药方案氨甲环酸组(优化给药组) 40例。收集各组患者临床资料，比较手术结束时(T1)、术后24 h(T2)、术后72 h(T3)各时间点凝血指标、引流液量。结果 未输注组术后血小板(PLT)值较常规给药组和优化给药组下降明显，在T2、T3时间点下降更为显著(P<0.05)，常规给药组PLT值低于优化给药组(P<0.05);未输注组患者纤维蛋白原(FIB)值(2.09±1.22) g/L在T1时间点显著低于优化给药组(2.94±1.41) g/L(P<0.05)，未输注组患者FIB值(2.93±1.28) g/L在T2时间点显著低于优化给药组(3.93±1.10) g/L(P<0.01)。常规给药组和优化给药组在术后24 h、48 h、72 h心包纵隔引流液总量显著少于未输注组(P<0.01);优化给药组在术后24 h、48 h、72 h心包纵隔引流液总量显著少于常规给药组(P<0.01)。结论 氨甲环酸在迷宫Ⅲ治疗慢性房颤的手术中具有血液保护作用，优化给药方式较常规持续泵注给药方式可进一步改善术后患者凝血功能及减少心包纵隔引流量。

• 单位
  南京大学