摘要
目的测定慢性乙型肝炎(CHB)患者肝纤维化进展过程中外周血中Th17细胞和Treg细胞的频率及相关细胞因子的变化,以及肝组织中Th17细胞和Treg细胞数目的变化,探讨Th17/Treg平衡在纤维化进展中的作用。方法方便选取2017年6—12月青岛大学附属医院慢性乙型肝炎住院患者51例,其中F1期CHB患者(F1)5例,F2期CHB患者(F2)10例,F3期CHB患者(F3)15例,F4期CHB患者(F4)21例,同时选取10位健康体检者作为对照(HC),流式细胞术检测外周血中Th17和Treg的频数,双抗体夹心ELISA检测血清中IL-17和IL-10的表达水平,免疫组化检测CHB患者肝组织中Th17和Treg数量。结果在外周血中,Th17/Treg细胞频率比值在F2组(0.76±0.37)和F4组(2.23±0.67)中与HC组(1.33±0.67)相比,差异有统计学意义[P(HCvsF2)=0.022,P(HCvsF4)<0.001],IL-17/IL-10比值在F2组(0.11±0.19)、F3组(0.12±0.32)和F4组(0.12±0.32)中与HC组(0.72±0.22)相比,差异有统计学意义[P(HCvsF2)=0.008,P(HCvsF3)=0.001,P(HCvsF4)<0.001],肝组织中,Th17/Treg比值在F3组(1.07±0.86)和F4组(0.79±0.28)中与F1组(2.08±1.06)相比,差异有统计学意义[P(F1vsF3)=0.008, P(F1vsF4)=0.001],F2组(1.51±0.77)和F4组(0.79±0.28)相比,Th17/Treg值变化差异有统计学意义[P(F2vsF4)=0.011]。结论 Th17/Treg的失衡是造成慢性乙型肝炎肝纤维化进程演变的重要因素,检测Th17/Treg变化对预测肝纤维化发展有一定价值。
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单位基础医学院; 青岛大学附属医院; 青岛大学