摘要

目的:系统评价术前康复训练对老年全膝关节置换术病人术后恢复的影响。方法:计算机检索中国知网、维普数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、EMbase、Web of Science、the Cochrane Library、MedLine、EBSCO和CINAHL数据库中关于术前康复训练对老年全膝关节置换术病人术后恢复影响的随机对照试验,检索年限为数据库建库至2021年3月15日,由2名研究者按照纳入及排除标准筛选文献并提取数据,应用Cochrane协作网风险偏倚评价工具对纳入研究进行方法学质量评价,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入10篇文献。Meta分析结果显示,术前康复训练可提高老年全膝关节置换术病人术后功能性步行能力[MD=-1.50,95%CI(-1.92,-1.08),P<0.000 01],增强术后3个月的肌力[SMD=0.88,95%CI(0.38,1.38),P=0.000 6],提高术后3个月的关节功能[MD=-3.76,95%CI(-5.02,-2.50),P<0.000 01],但对改善关节活动及减轻疼痛方面,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:现有证据表明,术前康复训练可以改善老年全膝关节置换术病人术后功能性步行能力,提高术后3个月时的肌力及关节功能,但对改善关节活动度、减轻疼痛方面的效果仍需进一步研究。