胸水ADA及ADA同工酶在结核性胸膜炎中的诊断价值

作者：张志杰; 张远芳; 周前选; 邓思佳; 张冉^*

来源：湖南师范大学学报(医学版), 2020, 17(02): 11-14.

• 腺苷脱氨酶
• 腺苷脱氨酶同工酶2
• 结核性胸膜炎

目的:探讨胸水ADA及ADA同工酶联合胸水淋巴细胞与中性粒细胞比值(L/N Ratio)在结核性胸膜炎中的诊断价值。方法:纳入2019年1月～2019年 6 月长沙市中心医院收治的155例疑似结核性胸膜炎患者,检测患者胸水ADA和ADA2活性以及胸水L/N。分别比较不同阈值下ADA、ADA2和胸水L/N对诊断结核性胸膜炎的敏感度和特异性。结果:ADA阀值为48 U/L 时,诊断结核性胸膜炎的敏感度为90.6%,特异性为88.6%。ADA2阀值为26 U/L时,诊断结核性胸膜炎的敏感度为90.6%,特异性为94.3%。L/N阀值为0.70 时,诊断结核性胸膜炎的敏感度为100%,特异性为48.8%。ADA阀值为48U/L结合L/N阀值0.70 时,诊断结核性胸膜炎的敏感度为90.6%,特异性为98.4%。ADA2阀值为26 U/L结合L/N阀值0.70 时,诊断结核性胸膜炎的敏感度为90.6%,特异性为97.6%。ADA阈值48U/L,ADA2阀值26 U/L结合L/N阀值0.70时,诊断结核性胸膜炎的敏感度为96.9%,特异性为97.6%。结论:ADA、ADA同工酶联合L/N检测分析可以有效早期筛检结核性胸膜炎。

• 单位
  长沙市中心医院; 湖南师范大学