64排螺旋CT三期增强扫描测定肝血管瘤容积价值分析

作者：乔斐; 郑宵阳; 赵丽

来源：实用肝脏病杂志, 2022, 25(03): 427-430.

• 肝血管瘤
• 螺旋CT
• 增强扫描
• 瘤体测定

目的 探讨使用64排螺旋CT三期增强扫描测定肝血管瘤(HH)容积的价值。方法 2020年6月～2021年3月我院诊治的HH患者88例，接受64层螺旋CT进行三期动态增强扫描，经后处理系统，测定瘤体容积和增强容积，计算动脉期强化比率，分析螺旋CT三期增强扫描检查的意义。结果 在88例HH患者中，CT平扫检出122个病灶，其中单发病灶54例(61.4%),多发病灶34例(38.6%);肝右叶95例(77.9%),肝左叶27例(22.1%);病灶呈圆形或类圆形100个(82.0%),边界清楚，不规则22个(18.0%);病灶直径为2～10 cm者87个(71.3%),>10 cm者35个(28.7%);CT平扫显示111个(91.0%)为低密度灶，7个(5.7%)为等密度灶，4个(3.3%)为高密度灶；增强扫描动脉期122个病灶中有102个(83.6%)存在边缘结节状或斑块状强化，其中轻度强化灶25例(24.5%),中等强化灶37例(36.3%),明显强化灶40例(39.2%);门脉期122个病灶中有98个(80.3%)存在造影剂向病灶内部填充，密度逐渐下降，另24个(19.7%)病灶未观察到增强；在增强扫描后经3D后处理，发现直径大于10 cm的HH病灶瘤体容积和强化容积分别为(370.1±52.8)cm3和(50.7±10.9)cm3,均显著大于【分别为(118.8±24.6)cm3和(42.3±10.6)cm3,P<0.05】,而动脉期强化比率为(13.7±4.3)%,显著小于直径≤10 cm的HH【(35.6±10.2)%,P<0.05】。结论 使用64排螺旋CT三期增强扫描可明确肝血管瘤的形态、大小和密度，测定HH动脉期强化比率可准确地反映病变的血供特征。

• 单位
  齐齐哈尔医学院; 太原市人民医院