冠心病心力衰竭气虚血瘀证严重程度与生物学指标的相关性

作者:卫靖靖; 李彬; 彭广操; 王新陆; 赵齐飞; 王建茹; 于瑞; 王永霞; 朱明军*
来源:中国实验方剂学杂志, 2021, 27(19): 97-103.
DOI:10.13422/j.cnki.syfjx.20211694

摘要

目的:探讨冠心病心力衰竭气虚血瘀证严重程度与心功能指标、能量代谢指标、凝血功能指标、炎性因子指标之间的相关性,为冠心病心力衰竭气虚血瘀证的生物学基础研究提供科学依据。方法:连续收集200例冠心病心力衰竭气虚血瘀证患者作为研究组,根据气虚血瘀证评分划为轻、中、重3组,并纳入40例同期健康体检者作为对照组,完成各组心功能指标、能量代谢指标、凝血相关指标及炎性因子等生物学指标的采集。比较各组指标,采用Spearman分析差异指标与气虚血瘀证严重程度的相关性,同时使用有序Logistic回归分析气虚血瘀证严重程度的风险因素。结果:冠心病心力衰竭气虚血瘀证患者存在能量代谢、凝血功能、炎性因子及心功能相关指标的差异,气虚血瘀证轻、中、重3组间N末端B型利钠肽原(NT-ProBNP),6分钟步行试验(6MWT),心肌型-脂肪酸结合蛋白(H-FABP),凝血酶原时间(PT),活化部分凝血活酶时间(APTT),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),一氧化氮(NO)水平差异具有统计学意义(P<0.05);气虚血瘀证严重程度与NT-proBNP(r=0.144),PT(r=0.173),APTT(r=0.144)水平呈正相关,与6MWT(r=-0.287)水平呈负相关;6MWT[比值比(OR)=0.995,95%置信区间(CI)0.991~0.998),P<0.01],APTT(OR=1.088,95%CI 1.021~1.157,P<0.01)指标是冠心病心力衰竭气虚血瘀证严重程度的独立影响因素。结论:冠心病心力衰竭气虚血瘀证严重程度与NT-ProBNP,6MWT,H-FABP,PT,APTT,TNF-α,NO指标密切相关,且6MWT,APTT指标可作为独立影响因素,用于评估冠心病心力衰竭气虚血瘀证患者的严重程度。

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