晶状体后表面形态异常1例

作者：宋磊; 魏晓雯^*; 祝海超; 魏智媛

来源：中华眼视光学与视觉科学杂志, 2023, 25(03).

患儿, 女, 4岁, 因"体检发现左眼验光异常1周"于2021年9月13日就诊于沈阳兴齐眼科医院。患儿身体及智力发育同同年龄儿童,无外伤史,家族中无相关眼病史,全身体格检查未见异常。眼部检查:视力:右眼0.4, 左眼0.15;眼压:右眼16 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa), 左眼18 mmHg。验光呈现为多次验光结果的不一致, 散光数值的大幅变化, 查体:裂隙灯显微镜下右眼前节未见异常, 左眼晶状体透明, 前表面形态未见异常, 双侧对称, 后囊膜中央部呈不规则弧形, 中央部向后突起, 后囊膜透明, 双眼眼底检查未见异常。眼轴:右眼22.17 mm, 左眼21.94 mm。眼前节光学相干断层扫描(OCT)显示:左眼晶状体后表面形态异常。角膜地形图提示:双眼角膜前后表面形态正常, 见图1。临床诊断:左眼晶状体后表面形态异常。指导患儿家属引导患儿明确视力、检影验光等检查结果, 确定患儿左眼视力为0.15, 矫正无提高, 检影验光为不规则散光, 符合晶状体后表面形态异常诊断, 建议择期行左眼"晶状体摘除+前段玻璃体切割+人工晶状体植入术", 患儿家属拒绝手术治疗, 并于多家医院就诊后均拒绝手术治疗, 返回我院要求单纯遮盖健眼, 患眼行弱视训练。患儿于2022年2月及7月随访2次, 左眼最佳矫正视力均无提高。