摘要

目的评价池州市结核病分级诊疗和综合防治服务模式试点工作成效,为推广试点成果提供科学依据。方法通过收集结核病管理信息系统中报告登记的结核病患者治疗管理数据,对分级诊疗制度、医疗保障政策、信息化手段、实验室能力、激励机制等方面试点举措开展调查,比较试点实施前(2017年)和试点实施后(2019年)结核病患者发现、治疗管理等相关指标变化。结果池州市2017年肺结核报告发病率87.25/10万,2019年61.78/10万;2019年病原学阳性检出率56.27%,痰培养率87.47%,总体到位率95.31%,高危人群耐药筛查率94.20%,病原学阳性患者耐药筛查率90.24%,分别与2017年(32.48%、44.95%、93.24%、39.73%、33.71%)相比均有显著提升,差异均有统计学意义(P<0.05);菌阳患者密切接触者筛查率99.75%,比试点前有所下降,差异无统计学意义(P=0.449);2019年结核病患者规则服药率达到95.23%。结论池州市建立完善了结核病分级诊疗和综合防治服务的"池州模式",对提高结核病防治效果,具有重要作用,为结核病的防治提供了可供借鉴的实践经验和参考。