综合老年学评估在老年急性髓系白血病患者中应用的多中心、前瞻性研究

作者：吴琪; 付蓉; 赵明峰; 马一盖; 江浩; 胡亮钉; 靖彧; 刘辉; 王立茹; 苏力; 张永清; 周春林; 张岩; 任汉云; 江滨; 周合冰; 康琳; 张路; 周道斌; 李剑^*

来源：中华血液学杂志, 2019, 40(01): 35-39.

• 综合老年学评估
• 白血病, 髓样, 急性
• 老年

目的探讨综合老年学评估(CGA)在中国初治老年急性髓系白血病(AML)患者中应用的可行性及评估结果。方法前瞻性分析83例于2016年3月至2017年12月在京津地区16家医院住院治疗的非急性早幼粒细胞白血病的老年(年龄≥60岁)初治AML患者的临床资料、CGA结果、治疗和生存数据。结果 83例患者中, 81例(97.6%)完成了所有的CGA评价。中位CGA量表异常个数为2(0～6)个, 16例(19.3%)患者无任何CGA量表异常。46例(55.4%)患者存在日常活动量表(ADL)异常, 35例(42.2%)患者存在工具性日常生活活动量表(IADL)异常, 40例(48.2%)患者存在简易营养评估量表(MNA-SF)异常, 13例(15.7%)患者存在认知异常, 26例(31.7%)患者存在老年抑郁量表(GDS)异常, 16例(19.5%)患者存在造血干细胞移植共病指数(HCT-CI)异常。在46例(55.4%)美国东部肿瘤协作组(ECOG)体能评估正常的患者中, CGA量表的异常比例为6.5%～37.0%, 其中32例患者存在≥1个CGA量表异常。生存分析发现CGA异常数目与患者的中位总生存相关(P=0.050)。结论在中国老年AML住院患者中行CGA具有临床可行性。

• 单位
  北京大学; 首都医科大学; 中国医学科学院血液病医院(血液学研究所); 解放军第309医院; 北京大学第一医院; 天津医科大学总医院; 中日友好医院; 首都医科大学附属复兴医院; 天津市第一中心医院; 解放军总医院; 首都医科大学宣武医院; 中国医学科学院北京协和医院; 卫生部北京医院; 北京大学人民医院