化学性胸交感神经调制术联合脉冲射频术对上肢带状疱疹后遗神经痛的疗效

作者：谢可越; 刘倩影; 安康; 黄冰; 姚明^*; 孙延豹; 马建兵; 祝则峰

来源：中华麻醉学杂志, 2018, 38(08): 929-932.

• 神经痛,带状疱疹后
• 四肢
• 交感神经切除术,化学
• 导管消融术

目的评价化学性胸交感神经调制术联合脉冲射频术对上肢带状疱疹后遗神经痛(PHN)的疗效。方法上肢PHN患者42例,年龄48～75岁,采用数字随机表法分为2组(n=21):化学性胸交感神经调制术联合脉冲射频术组(TSNM+PR组)和脉冲射频术组(PR组)。TSNM+PR组采用化学性胸交感神经调制术联合脉冲射频术治疗,PR组采用单纯脉冲射频治术疗。记录治疗相关不良反应发生情况。于术前及术后1 d、1和3个月时记录数字评分法(NRS)评分,并进行疗效分级。记录术后3个月治疗有效情况和疼痛复发情况。于术前及术后1d、1和3个月时进行感觉神经定量测试,记录电流感觉阈值。结果与PR组比较,TSNM+PR组术后1和3个月NRS评分降低,疗效增强,治疗有效率升高,疼痛复发率降低,患侧术后1和3个月时250和5 Hz下电流感觉阈值升高(P<0.05)。2组均未见治疗相关不良反应发生。结论化学性胸交感神经调制术联合脉冲射频术对上肢PHN疗效确切,且安全性较高。

• 单位
  蚌埠医学院; 嘉兴学院