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摘要
目的观察高度近视白内障患者行2.0 mm微切口白内障超声乳化手术的远期临床疗效。方法选取2015年10月~2016年3月于四川大学华西医院行2.0 mm微切口白内障超声乳化手术的高度近视白内障患者40例(68眼),采用前瞻性非随机对照研究。所有患者术前均行全身系统检查和眼部详细专科检查,包括:视力(非矫正远视力、最佳矫正远视力、最佳矫正近视力)、对比敏感度测试、裂隙灯、眼压、IOL Master、A/B型眼部超声、角膜地形图检查、角膜内皮镜检查、视网膜光学相干生物测量仪、视觉诱发电位检查。术后1 d、1周、3个月和1年随访,检查并记录非矫正远视力、最佳矫正远视力、最佳矫正近视力、对比敏感度、手术源性散光、人工晶状体位置、角膜内皮细胞丢失率、主切口处角膜厚度及并发症等。结果术后裸眼视力、最佳矫正远视力、最佳矫正近视力均较术前升高(P<0.01)。术后各空间频率对比敏感度均有所提高(P<0.05)。术后1年手术源性散光稳定在(0.154±0.214)D。术后3个月和术后1年人工晶状体在囊袋内无明显偏心或倾斜。术后3个月平均角膜内皮细胞丢失率为(6.21±19.79)%。术后3个月主切口处角膜厚度比术后1周明显减小(P<0.05)。术后主要并发症包括:术后3个月2眼(2.94%)前囊口收缩和术后1年2眼(2.94%)后发性白内障。结论高度近视白内障患者行2.0 mm微切口白内障超声乳化手术安全、有效,远期临床疗效良好。
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单位四川大学华西医院
