3D打印结合内固定模型库辅助复杂胫骨平台骨折精确化内固定手术

作者：黄华军; 曾参军; 张雁儒^*

来源：宁波大学学报(理工版), 2019, 32(06): 23-29.

• 胫骨平台骨折
• 内固定
• 3D打印
• 计算机辅助
• 术前规划

本研究旨在通过应用3D打印导航模板辅助复杂胫骨平台骨折内固定植入手术,提高内固定手术的精确性.采用5例正常膝关节尸体标本进行Schatzker V型骨折造模,骨折模型进行CT扫描三维重建,结合钢板模型库进行虚拟个性化内固定手术.根据虚拟的优化内固定手术方案设计并3D打印个性化导航模板,引导现实的骨折标本内固定手术.通过虚拟术前规划(术前)和标本实验(术后)的螺钉长度、进钉点位置以及方向的对比分析来评估内固定效果,结果提示本实验获得了优化、精确的内固定效果.螺钉长度差异为(0.89±2.94) mm, p>0.05; x, y和z轴进钉点差异分别为(1.19±1.31),(1.73±1.31)和(1.22±0.88) mm, p>0.05;冠状面(x-y)和横断面(x-z)的投影角差异分别为(2.99±2.98)°和(1.57±5.13)°, p>0.05.以螺钉长度、进钉点位置和钉道投影角进行评估术前和术后的钉道差异,结果提示二者无明显差异.在钢板模型库和个性化导航模板的辅助下可以获得理想和精确的内固定植入方案,提高个性化内固定手术的精确性和有效性.

• 单位
  南方医科大学第三附属医院; 宁波大学