他汀类药物对患者术后认知功能障碍的影响

作者：郝迎春; 吕黄伟

来源：中国新药与临床杂志, 2017, 36(07): 424-427.

DOI：10.14109/j.cnki.xyylc.2017.07.012

• 羟甲基戊二酰基CoA还原酶类
• 麻醉,全身
• 手术后期间
• 认知障碍

目的探讨不同他汀类药物对术后认知功能障碍(POCD)的影响。方法选择择期全麻手术患者240例,年龄5080岁,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,根据是否服用他汀类调脂药物分为他汀组(n=120)和对照组(n=120)。记录患者年龄、性别、文化程度、基础疾病、服用他汀类药物的种类和服药时程,同时记录患者术中丙泊酚及七氟烷等药物用量和生命体征的情况;记录患者术前1 d,术后1、3、7 d的简易精神状态量表(MMSE)的评分值,并记录发生POCD的例数。结果两组患者的一般临床资料无显著差异(P>0.05)。术后1、3、7 d时,他汀组MMSE评分均显著高于对照组(均P<0.05),对照组和他汀组POCD发生率分别为22.2%(26例)和14.4%(17例),21.3%(25例)和5.9%(7例),10.3%(12例)和3.3%(4例),他汀组术后3 d和7 d POCD发生率显著低于对照组(均P<0.05)。用药时间>3个月的患者POCD发生率显著低于用药时间≤3个月的患者(5%vs.22%,P<0.05)。结论服用他汀类调脂药物可减少POCD发生率,且与术前服用药物时间有关。

• 单位
  中国医科大学附属第一医院