D-D、PD-1/PD-L1、miR-16与肝癌经导管肝动脉化疗栓塞术治疗反应性的关系及预测术后复发的效能研究

作者：朱勇; 鲁正学; 侯婧

来源：解放军医药杂志, 2021, 33(08): 35-39.

• 肝肿瘤
• 程序性死亡受体-1
• 程序性死亡受体-配体1
• 肝动脉化疗栓塞术
• 复发
• 危险因素

目的探讨D-二聚体(D-D)、程序性死亡受体-1(PD-1)/程序性死亡受体-配体1(PD-L1)、微小RNA-16(miR-16)与原发性肝癌经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗反应性的关系及预测术后复发的效能。方法选取2017年4月—2020年5月我院收治的行TACE治疗的原发性肝癌169例,根据治疗反应性分为缓解组93例、非缓解组76例;随访3个月,将获访者151例分为复发组22例和未复发组129例。比较缓解组、非缓解组及复发组、未复发组D-D、PD-1/PD-L1通路指标、miR-16水平,分析D-D、CD8+PD-L1、miR-16与原发性肝癌治疗反应性的相关性及复发影响因素,并分析D-D、CD8+PD-L1、miR-16与三者联合预测复发的效能。结果与非缓解组比较,缓解组D-D、CD8+PD-L1水平降低,miR-16水平增高(P<0.05);D-D、CD8+PD-L1水平与治疗反应性呈负相关(r=-0.822、-0.742,P<0.01),miR-16水平与治疗反应性呈正相关(r=0.716,P<0.01)。与非复发组比较,复发组D-D、CD8+PD-L1水平增高,miR-16水平降低(P<0.05)。D-D>153.38μg/L、CD8+PD-L1>39.36%、miR-16≤0.91是原发性肝癌TACE后复发的危险因素(P<0.01)。D-D、CD8+PD-L1、miR-16及三者联合预测原发性肝癌TACE后复发的AUC依次为0.774、0.842、0.831、0.931(P<0.05)。结论 D-D、PD-1/PD-L1、miR-16与原发性肝癌TACE治疗反应性及复发有关,D-D>153.38μg/L、CD8+PD-L1>39.36%、miR-16≤0.91是临床预测原发性肝癌TACE后复发提供客观、量化的数据。

• 单位
  重庆市长寿区人民医院