摘要
目的探讨B超引导下对口负压冲洗引流,B超引导下三腔单口负压冲洗引流、开放式切开换药治疗急性哺乳期乳腺脓肿的临床疗效。方法选取2014年4月~2018年4月遵义市第一人民医院乳腺外科收治的经B超及临床检查诊断为急性哺乳期乳腺脓肿的女性患者72例作为研究对象,进行回顾性分析且采取上述三种手术方式治疗。结果分为对照组50例,其中对口引流治疗38例,三腔单口引流12例,术后置管引流时间5~8天,治愈率94%,愈合时间平均7天。其中3例引流欠通畅,调整引流管位置后,效果仍欠佳,遂改为开放式切开换药治疗;对照组25例(3例为中转开放),采用开放式切开治疗,愈合时间平均27天,随访未见复发。72例脓液细菌培养主要以金葡菌为主,病理结果为乳腺炎性病变。结论 B超引导下对口,三腔单口负压冲洗治疗哺乳期乳腺脓肿形成的患者,创伤小、愈合时间短、护理方便及不影响哺乳,乳房外形美观,值得临床推广应用。其中对口冲洗引流充分,愈合时间较单口三腔短,中转开放几率较小,缺点护理及哺乳方便稍差,且增加一个穿刺切口;三腔单口负压冲洗引流护理及哺乳更方便,美容效果较好,缺点是对口冲洗引流稍欠充分,愈合时间较对口冲洗引流时间稍长,中转开放几率稍大。