淋巴细胞亚群对乳腺癌新辅助化疗疗效的预测价值

作者：钟翠玉; 王家维; 黄康玲; 姚燕丹^*

来源：岭南现代临床外科, 2021, 21(01): 74-81.

DOI：10.3969/j.issn.1009-976X.2021.01.013

• 乳腺癌
• T细胞
• NK细胞
• 新辅助化疗
• 病理完全缓解

目的本研究旨在探讨治疗前淋巴细胞亚群对乳腺癌新辅助化疗(NAC)疗效的预测价值。方法本研究选取2016年4月至2020年6月在中山大学孙逸仙纪念医院接受NAC的乳腺癌患者109例。采用卡方检验及logistics回归分析不同淋巴细胞亚群比例与病理完全缓解(pCR)的相关性,并通过Kaplan-Meier曲线评估其与生存时间之间的相关性。同时评估化疗前后T细胞或NK细胞的变化与pCR的关系,并采用免疫组化法检测肿瘤部位T细胞和NK细胞的浸润情况。结果 T细胞比例>71.90%(P=0.044)、NK细胞比例>36.23%(P=0.049)或Ki67增殖指数>62.5%(P=0.010)的患者p CR率较高。在多因素分析中,只有NK细胞比例高(95%CI:0.014～0.736,P=0.024)和Ki67增殖指数高(95%CI:0.083～0.752,P=0.014)才是pCR的预测因素。比较83例患者NAC前后NK细胞的变化,发现NK细胞增多的患者更有可能获得pCR(P=0.031)。此外,治疗前T细胞比例较高的患者,肿瘤浸润性T细胞较多;NK细胞比例较高的患者治疗后,肿瘤浸润性NK细胞较多。结论 NAC前较高比例的T细胞或NK细胞可能表明较好的病理治疗效果。此外,NAC前T细胞和NK细胞的比例也可能与肿瘤部位T细胞和NK细胞的浸润有关。

• 单位
  中山大学孙逸仙纪念医院