高血压患者维生素D水平与血管内皮损伤的相关性研究

作者：贾坚; 汤亚雨; 张宁; 丁海霞; 占伊扬

来源：中华全科医师杂志, 2018, 17(02): 120-124.

• 维生素D
• 高血压
• 内皮,血管

目的探讨血清维生素D水平与血压及血管内皮损伤指标(循环内皮细胞微粒和一氧化氮)的关系。方法 2016年3月1日至2017年1月1日采用简单随机抽样法选取江苏省苏州盛泽地区社区原发性高血压患者99例为高血压组,盛泽地区社区健康体检者126例作为对照组。用全自动生化仪测定检测空腹血糖(FBG)、TC、HDL-C、LDL-C、TG等生化指标,用酶联免疫法吸附测定血清25-羟基维生素D[25(OH)D]水平、一氧化氮浓度,流式细胞技术测定血浆内皮细胞微粒的水平。比较两组各指标,采用多元线性回归分析引起血管内皮损伤的因素。结果高血压组血清25(OH)D浓度[(55.22±11.92)nmol/L比(64.17±21.52)nmol/L,t=-3.71)]、维生素D结合蛋白(VDBP)[(257.32±141.31)ng/ml比(314.21±124.13)ng/ml,t=-3.21]、NO浓度[(39.35±13.33)μmol/L比(43.42±11.83)μmol/L,t=-2.42]均低于对照组,内皮细胞微粒高于对照组[(4.95±1.78)%比(2.84±2.07)%,t=8.05],差异均有统计学意义(均P<0.05)。高血压组中,维生素D缺乏组的内皮细胞微粒[(6.42±1.25)%]明显高于维生素D不足[(4.60±1.68)%]及维生素D充足组[(3.15±0.90)%](F=15.08),且维生素D缺乏组的血清NO浓度明显低于其他两组[分别为(36.57±10.52)μmol/L,(39.77±13.01)μmol/L,(46.26±25.90)μmol/L,F=1.20](均P<0.05)。多元线性回归分析结果显示在高血压患者中,低血清25(OH)D浓度(B=-0.189,SE=0.033,β=0.509,t=-5.72)、男性(B=-0.682,SE=0.351,β=-0.182,t=-2.054)是引起血管内皮损伤的主要因素。结论高血压人群的维生素D水平低于正常人群,维生素D缺乏可能是高血压血管内皮损伤的危险因素。

• 单位
  南京医科大学第一附属医院