盆腔内子宫外平滑肌瘤磁共振成像诊断与鉴别诊断

作者：杜秀明; 荆彦平; 张焱; 张勇; 程敬亮

来源：实用医学影像杂志, 2020, 21(05): 485-487.

DOI：10.16106/j.cnki.cn14-1281/r.2020.05.011

• 子宫肌瘤
• 平滑肌瘤
• 磁共振成像
• 诊断,鉴别

目的探讨盆腔内子宫外平滑肌瘤的磁共振成像(MRI)表现,以提高对本病诊断及鉴别诊断能力。方法回顾性分析18例经手术病理证实的盆腔内子宫外平滑肌瘤的术前MRI表现,并复习相关文献。所有病例均行MRI平扫及增强扫描。结果 18例盆腔内子宫外平滑肌瘤中,子宫阔韧带平滑肌瘤10例,表现为盆腔内子宫旁等T1等T2信号,信号与肌肉信号相近,DWI扩散受限不明显,增强强化均匀4例,不均匀6例;3例骶子宫韧带平滑肌瘤,病变位于子宫后方,平扫信号同子宫肌层,增强强化均匀,1例呈分叶状;3例卵巢平滑肌瘤,显示较大肿块,边界较清,信号欠均匀,强化明显;2例腹膜来源的平滑肌瘤,位于子宫前方,表现为较大、较均匀强化肿块。"沼泽湿地征"出现在4例子宫阔韧带平滑肌瘤和2例卵巢平滑肌瘤中,表现为病灶中央存在变性低信号区。结论根据病变的发病部位、形态及信号特点,MRI对盆腔内子宫外平滑肌瘤的诊断和鉴别诊断具有重要价值,有助于临床制定治疗方案。

• 单位
  河南科技大学; 郑州大学第一附属医院; 黄河三门峡医院