摘要
目的:探讨椎管成形微型钛板内固定术和椎体次全切钛笼植骨内固定术治疗多节段脊髓型颈椎病的效果。方法:回顾分析136例多节段脊髓型颈椎病患者病历资料,微型钛板组70例和钛笼植骨组66例。微型钛板组采用椎管成形微型钛板内固定术治疗,钛笼植骨组采用椎体次全切钛笼植骨内固定术治疗。术后比较两组患者术中失血量、手术时间、住院时间、住院费用,术前及术后1、2、3年的日本矫形外科协会评分系统(JOA)评分、颈椎功能残障指数量表(NDI)评分、颈椎曲度及颈椎活动度(ROM)评分。结果:微型钛板组术中出血量及手术时间均显著少于钛笼植骨组(P<0.05);两组患者住院时间和住院费用比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1、2、3年,两组患者JOA评分均较术前显著提高(P<0.05),NDI评分均较术前显著降低(P<0.05),两组组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。微型钛板组颈椎曲度改善程度均显著高于钛笼植骨组(P<0.05),颈椎活动度下降程度均显著少于钛笼植骨组(P<0.05)。结论:椎管成形微型钛板内固定术治疗多节段脊髓型颈椎病具有手术时间短,术中失血量少,颈椎活动度影响小等优势,符合手术条件者推荐采用椎管成形微型钛板内固定术治疗。
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单位山西医科大学第一医院; 临猗县人民医院