社会医疗保险通过给贫困人口提供必要的经济保障,在防止因病致(返)贫、因灾致贫上发挥了重要作用。国家在医疗保障扶贫行动(2018~2020年)中,要求于2020年实现农村人口医保制度全覆盖的目标,这是为贫困人口提供医疗经济保障的重大利好。本文主要是针对目前保险扶贫的发展和政策预期之间存在的差距,重点分析了贫困人口社会医疗保险经济保障程度中的问题和不足,并通过实证分析中找到的目前主要问题的原因,提出了充分发挥医疗保险政策扶贫作用的努力方向和优化改进路径。