摘要

<正>患者女,65岁。因乏力、黑便2个月余入院。患者2005年1月出现乏力、黑便,在当地医院查血红蛋白(Hb)52 g/L,溶血性贫血全套正常,骨髓穿刺示增生性贫血,骨髓活检及血涂片未见异常;输血后Hb恢复至93 g/L,乏力好转,但仍有黑便。1个月后,患者再次觉乏力明显,查Hb为55 g/L,大便潜血( ),胃镜示食管静脉曲张。4月初出现5次黑糊样便伴鲜血便,总量300~400 ml,伴乏力、虚汗等,为进一步诊治入院。患者发病以来无发热、盗汗、消瘦,有双下肢轻度水肿,